Psykotisk depression: symptomer, årsager, behandling

Psykotisk depression er en svær depression ledsaget af vrangforestillingslidelser og sansning.

Vrangforestillinger tendens til at dreje sig om det trykkede af patienten, da dette, udover vrangforestillinger, præsenterer alle de typiske symptomer på depression.

I mellemtiden hallucinationer tendens til at være mindre hyppige end vrangforestillinger, men kan forekomme i alvorlige tilfælde.

Den mest typiske er auditive hallucinationer, hvis indhold er relateret til den dårligt humør: høre stemmer, der rokke patienten, hvilket gør kritisere eller endog tilskynde dem til selvmord.

Funktioner af psykotisk depression

Når vi taler om psykotisk depression, første symptomer viser sig relateret til depression:

  • Depressive tilstand det meste af dagen, næsten hver dag.

  • markant formindsket interesse eller evne til glæde i alle eller næsten alle aktiviteter.

  • signifikant vægttab uden slankekur eller diæt.

  • Søvnløshed eller hypersomni sædvanligt.

  • Agitation eller langsommere motor

  • Træthed eller tab af energi næsten hver dag.

  • Følelser af værdiløshed eller overdreven eller upassende skyld.

  • Formindsket evne til at tænke eller koncentrere sig.

  • tilbagevendende tanker om død eller selvmordsforsøg.

På den anden side symptomer relateret til psykose:

  • Vrangforestillinger: falsk og uforbederlig tro, der ikke er i overensstemmelse med den sociale og kulturelle baggrund af emnet. Det er etableret af en patologisk vej og er den vigtigste akse af patientens liv dominerer hans tænkning, men også deres humør og adfærd.

  • Hallucinationer opfatter udenfor en selv plads, noget, der ikke eksisterer i virkeligheden.

symptomer

Funktionerne i psykotisk depression ligner dem af endogen depression, med den klare forskel, der vises vrangforestillinger og hallucinationer.

Således er de vigtigste symptomer på denne sygdom:

1. Ændret humør

Patienten har en nedsat humør præget af en permanent sorg.

Det forårsager sorg og ukontrollabel følelse af konstant træthed, som opfattes af patienten som uudholdelig.

Ligeledes den person med psykotisk depression mister interessen i alle aktiviteter og ikke er i stand til at opleve glæde.

2. angst og irritabilitet

Den depressive tilstand kan forårsage symptomer på angst, irritabilitet, nervøsitet eller vrede angreb i patienten.

Disse symptomer kan være tæt forbundet med hallucinationer og vrangforestillinger, og depressive symptomer har en tendens til at forværres.

3. opbremsning af tanke

Det er almindeligt for folk med psykotisk depression har svært ved at koncentrere sig og har en meget langsom forløb tanke.

De kan vises meget hæmmet, med stort besvær at tale og kommunikere, og ingen evne til at tænke over tingene uden for deres depressive tilstand.

4. motorisk svækkelse

Det er også meget almindelig sygdom forårsager en generaliseret opbremsning af bevægelser.

Patienten kan forekomme langsom eller klodset, så ortopædisk gå eller blander, og vise vanskeligheder i at udføre enhver handling.

Men i nogle tilfælde det modsatte sker, og flytninger af personen med psykotisk depression ophidset eller krampagtig vist.

5. Somatiske ændringer

En sådan depression kan forårsage scarification.

Patienten kan færdiggøre manglende appetit og enorme svært ved at spise, mundtørhed, seksuel dysfunktion, eller konstant følelse af træthed.

6. adfærdsforstyrrelser

Witness er meget almindelig hos patienter med psykotisk depression ekstravagante adfærd, såsom overdreven gråd, skrigende eller konstante klager.

Også i denne type af depression, de er særlig vigtige både selvmord og selvmordsforsøg.

7. Tilstedeværelse af vrangforestillinger og hallucinationer

Endelig, som vi har sagt, at tale om psykotisk depression bør vidne vrangforestillinger og hallucinationer tider kan de vises.

Hvilken slags vrangforestillinger kan opstå?

Faktisk psykotisk depression du kan opleve nogen form for delirium. Men der er 5 typer, der er hyppigst vidne. Disse er:

1. Vrangforestillinger af skyld

I delirium af skyld, at tro, at personen har begået en forfærdelig, utilgivelig handling og plage for det.

I psykotisk depression, kan indholdet af denne delirium være af enhver type: fra at tro, at det er uønsket til ophængning af et emne, at tro, at der ikke fortjener at leve, fordi han har formået hans forældre ville ikke have ham.

Normalt denne delirium er relateret til dårligt humør og sorg, at patienten, og er epicentret for den overbevisning af ikke at være glad eller ikke ønsker at leve.

2. Delirium ruin

Denne illusion er baseret på den tro, at fremtiden er fuld af uheld og dødsulykker.

Patienten er overbevist om, at i fremtiden kun vil ødelægge for ham, og baseret på denne idé, et ønske om ikke at leve, og troen ikke give mening at nyde noget eller være glad.

3. katastrofe Delirio

Noget lignende sker med delirium af katastrofen. Psykotisk delirium hos denne patient mener, at både hans liv og den generelle verden er bestemt til en katastrofe.

Således er depression moduleres af den faste overbevisning, at verden vil ende eller at alt vil gå galt.

4. hypokonder Delirio

Den hypokonder delirium i mellemtiden er en meget alvorlig vildfarelse, hvor den enkelte mener at være en passiv modtager af kropslige fornemmelser, der er pålagt ham af en ekstern agent.

Patienten kan høre lider uhelbredelige sygdomme diktere hans alt for tidlige død.

5. nihilista Delirium

Endelig er den nihilistiske delirium, også kendt som syndrom cotards syndrom eller benægtelse er en illusion, hvor patienten mener at lide af forrådnelse af deres kroppe, døde eller direkte ikke eksisterer.

Mennesker med delirium kan benægte eksistensen af ​​forskellige dele af din krop, mener, at de har brug for at fodre, eller endda sige, at der ikke længere i live, og tror, ​​det er udødelig, fordi det er blevet et "Banshee".

Denne form for delirium manifesterer sig kun i de mest alvorlige former for psykotisk depression.

Hvilken slags hallucinationer kan vidne?

De mest almindelige hallucinationer i psykotiske depressioner hører. Dog kan somatiske og visuelle hallucinationer også blive vist.

1. Auditive hallucinationer

Disse former for hallucinationer er karakteriseret ved at høre lyde, der ikke eksisterer. De kan være i form af støj, "jingler" motorer, eller knive lyde dårligt defineret.

I psykotisk depression er almindeligt for denne type af hallucinationer er i overensstemmelse med sorg eller fortvivlelse, at patienten kan opleve.

Således kan patienter med denne tilstand høre stemmer eller hvisker, der siger han ikke giver mening at leve, alt er katastrofalt eller burde begå selvmord.

Patienten opfatter disse hallucinationer og eksternt og kan forårsage højt niveau af angst og fortvivlelse.

2. Somatiske hallucinationer

De forekommer meget sjældent i fordybningerne. Det er hallucinationer om følsomhed og krop fornemmelser.

I somatiske hallucinationer patienten kan føle, at ødelægge deres kroppe, der lider af intens smerte eller er ved at miste dele af din krop.

Denne hallucination er ofte ledsaget af nihilistisk illusion, fordi patienten tror og føler, at hans krop er ved at falde fra hinanden eller endda, at han er død.

3. Visuelle hallucinationer

Hverken er meget almindelige i psykotisk depression, selv om de kan forekomme i alvorlige tilfælde.

Visuelle hallucinationer inkluderer se ting, som ikke er der. Patienten kan se billeder eller billeder skabt af dit sind. Denne type hallucination kan udgøre en yderligere stressfaktor for det trykkede af patienten.

indvirkning

Psykotiske symptomer forværre depressive symptomer, behandling vanskelig og øger selvmordsrisiko.

De er især vigtigt disse vrangforestillinger og hallucinationer, er dem, i overensstemmelse med stemningen.

I ikke-psykotiske depression patienter ofte lider af kognitive forvrængninger, der forhindrer dem tænke klart, lave alternative synspunkter og finde løsninger på deres problemer.

Denne måde at tænke på fører til adfærd, der udfører en depressiv: når du sidder passivt tror, ​​du kan ikke nyde, ikke gå på arbejde, når du tror, ​​du vil ikke være i stand til, eller endda forsøge selvmord, da han mener, at hans liv ikke længere giver mening.

Således i ikke-psykotiske depressioner, disse tanker er dem, der opretholder og forværre symptomerne på depression.

Men i psykotiske depressioner, disse tanker går langt ud over, og blive vrangforestillinger.

Dette bevirker, at depressive tænkning vil blive langt mere farlig, erhverver større forvrængning af virkeligheden, og har meget sværere ved at komme form egnet tænkning og derfor til at komme sig deres depression.

Derudover kan hallucinationer tilføje mere angst og uro hos patienten, en kendsgerning, som hindrer forvaltningen af ​​deres sygdom, og i mange tilfælde, sammen med vrangforestillinger, i høj grad øge sandsynligheden for, at et selvmord eller selvmordsadfærd vises.

Hvad adskiller sig fra skizofreni?

Det er ofte vanskeligt at skelne en psykotisk depression skizofreni.

Skizofreni er indbegrebet sygdom af vrangforestillinger og hallucinationer. Derudover kan de også været vidne til mange lignende symptomer til depression.

Nominees "negative symptomer" på skizofreni, såsom anhedonia, manglende motivation, manglende evne til at udtrykke hengivenhed eller mangel på energi, kan gøre det virkelig bortset fra en psykotisk depression.

Det centrale element til at skelne mellem de to sygdomme er, at i psykotisk depression, vrangforestillinger og hallucinationer forekommer kun, når stemningen er ændret.

I stedet skizofreni, psykotiske symptomer vidne på ethvert tidspunkt af sygdommen og uafhængigt til depressive symptomer, som normalt vises efter at udtrykke vrangforestillinger og hallucinationer.

behandling

Psykotisk depression normalt kræver hospitalsindlæggelse, da det udgør en meget høj risiko for selvmordsforsøg for patienten.

Den rent farmakologisk intervention normalt kræver overvågning og kontrol af en psykiater, og er af vital betydning for at vende tilbage patienten til en mere sikker og mindre vrangforestillinger tilstand.

Den foretrukne behandling for denne type af fordybninger er en kombination af antidepressiva og antipsykotika.

Tricykliske antidepressiva kan kombineres som Mirtazapin eller clomipramin, typiske antipsykotika med lignende Haloperidol Chlorpromazin eller.

Ligeledes kan kombineres antidepressiva reuptake inhibitorer af serotonin som citalopram eller fluoxetin, med atypiske antipsykotika som risperidon eller quetiapin.

Begge kombinationer af antidepressiva og antipsykotika er vist at være effektivt i behandling psykotiske aepresión.

Tilsvarende i alvorlige og resistente tilfælde hvor psykofarmaka ikke forbedrer depressive symptomer, er det angives med tlectroconvulsiva terapi, en behandling, der har været meget effektive til at vende og bekæmpe sådanne sygdomme

Den konkluderer derfor, at psykotisk depression er en vital risiko for den person, der lider, så at finde en passende behandling til at kontrollere og reducere sværhedsgraden af ​​symptomerne er afgørende.